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ɽʮֿ2020年临床助理医师二试考点:儿童腹泻的液体疗法基本实施办法

发布时间?020?0?3?15:11:15 来源:环球网?/span> 点击量:

【摘要】小儿腹泻病是一种儿科常见病,由多病原、多因素引起的以腹泻为主要症状且常伴发呕吐的综合征。由于腹泻,营养物质吸收差再加上食欲差,摄入营养物质亦减少,可引起各种营养物质缺乏。下面是2020年临床助理医师二试考点:儿童腹泻的液体疗法基本实施办法 ?/p>

儿童腹泻的液体疗?:服补液?ORS)

ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。张力:2/3张?/p>

方法:轻度:50——80ml/kg;中度?0——100ml/kg

8--12h内将累积损失补足,少量多次?/p>

适应证与不适应证:适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障?休克)、心肾功能不全者或其他严重并发症的患儿及新生儿?/p>

儿童腹泻的液体疗??/strong>静脉补液

适应证:中或重度脱水;经口服补液不见好?呕吐、腹胀严重?

原则:先快后慢、先浓后淡、有尿补钾、抽搐补?

(1)?天补?/p>

第一步:判断脱水程度

【三判】判断脱水程?轻、中、重?和判断脱水性质(等渗、低渗、高??/p>

第二步:判断脱水的性质

血Na+130——150mmol/L

低渗性脱水:血Na+<130mmol/L

等渗性脱水:血Na+130——150mmol/L之间

高渗性脱水:血Na+>150mmol/L

第三步:张力的计?/p>

液体的张?液体等张含钠液的份数/液体的总份?(NS+SB)(NS+GS+SB)

液体的张?液体等张含钠液的份数/液体的总份?/p>

第四步:定量

补液的总量

轻度脱水?0——120ml/kg/d

中度脱水?20——150ml/kg/d

重度脱水?50——180ml/kg/d

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